プレゼント｜エキサイトW杯特集：Excite エキサイト

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第４弾応募締め切り：2006年7月9日（日）

●厳正な抽選を行い、ご当選者様へのe-mailをもって発表と替えさせていただきます。
●サッカー日本代表にメッセージを送ることが応募の条件となります。
●※印のある項目は必須入力項目です。

※お名前

※ふりがな

※性別

女性　男性

※ご職業

※郵便番号

（例：1001000）

※都道府県

※ご住所

※メールアドレス

※生年月日

（例：1975/09/07）

※日本代表へのメッセージ
　（全角40文字以内）

ご意見・ご感想

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※エキサイトのサービス全般、お得な情報等をお届けします。

■応募要項

・	お一人様1回限りの受付となります。
・	１４歳以下のお子様につきましては、保護者の方の同意のもとにご応募ください。
・	サッカー日本代表へのメッセージは、エキサイト（株）が個人情報を除いた形でアディダスジャパン（株）に引き渡します。その後、アディダスジャパン（株）がドイツ合宿地の日本代表へお届けします。
・	ご応募に際し、お客様に入力いただいた情報はエキサイト（株）が、抽選、当選者へのプレゼント発送およびメールマガジン送付のために利用いたします。
・	プレゼント発送に際しては、ご入力いただいた氏名・住所等をエキサイト（株）と契約している発送業者、または賞品手配を委託している賞品提供会社にて使用させていただきます。
・	当選に関する個別のお問合せへの回答はいたしかねますので、ご了承ください。
・	当選の権利を譲渡することはできません。
・	ご入力いただいた内容について、訂正・削除またはお問い合わせを希望される場合は、下記までご連絡ください。
	お問い合わせは　こちら