高齢化で急増中の在宅医療がめざす「患者と家族の幸せ」とは
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訪問診療を行う梅本院長
―［誰でも“勝ち組”になれる一発逆転思考］―

◆病院に行かなくても診療は受けられる

　日本は平均寿命と高齢化率において、世界一の高齢化社会である。

　残念ながら高齢化が進むにつれて、日常生活が制限される不健康な期間である「健康寿命と平均寿命の差」も伸びつつある。そのため人生100年時代を迎えて、医療は患者と家族の生活・価値観・死生観とより密接に関わるようになり、医療の在り方として在宅医療が急激に広まっている。

　医療から、介護へ。
　治す医療から、治して支える医療へ。
　医療施設から、在宅へ。

「私はすべての病院がなくなることを願っています」（フローレンス・ナイチンゲール）

◆患者の9割が75歳以上、急増する訪問診療

　在宅医療とは、患者の自宅を訪問して行う医療行為を指し、次の3つに大別される。

①訪問診療：定期的に医師が患者の自宅で行う診療
②往診：突発的な症状の変化に対して、緊急的に医師が患者の自宅で行う診療
③訪問看護：主治医の指示のもと、看護師が患者の自宅で行う療養上の世話と診療補助

　訪問診療の件数は年々大幅に増えており（2006年：19万8166件/月、2019年：79万5316件/月）、訪問診療を受ける患者の約9割は75歳以上の高齢者である。

　そのため、患者は身体的制限やコロナ禍で通院が困難な場合および、自身の症状の簡潔・的確な説明が困難な場合が多いので、医師や看護師が訪問するメリットは大きい。