保健所も崩壊寸前。コロナ禍の年末年始、どう食い止める

新型コロナの感染者数が拡大し、「医療崩壊寸前」という言葉が連日聞こえてきていますが、今、保健所はどうなっているのか？12月24日TBSラジオ「森本毅郎・スタンバイ！」（月～金、6:30～8:30）の「現場にアタック」で、レポーター田中ひとみが取材報告しました。病院と同じく逼迫しているのが「保健所」。今、保健所はどんな状況なのか。埼玉県の草加保健所の所長さんに聞きました。★40人で56万人をカバーする保健所。崩壊寸前の現状埼玉県・草加保健所 所長「40人で56万人をカバーする保健所。崩壊寸前の現状陽性者が急増している中、それに伴う調査や濃厚接触者の選定に追われている。陽性者が出た場合、入院かホテル療養かの選定や、どこまで濃厚接触者にするか等、様々な相談を行っている。あとは患者をホテルに搬送する業務。遠い所だと往復6時間かかることがあるので、職員が取られるのは非常に痛手。県の保健所なので、草加・八潮・三郷・吉川っていう4市で、約56万人の管轄ですね。スタッフは約40人の職員と臨時で7人派遣されているが、保健師だろうと事務官だろうと、全ての職員で対応している逼迫した状況。」埼玉県でも感染者は増えていて、 昨日は「230人」と過去最多を記録。話にあったように、草加保健所は、県内の4つの市＝およそ56万人が管轄なのですが、それを、およそ40数名のスタッフでカバーしているのでとにかく大変。業務の内容は、鳴り止まない電話相談に（取材中も後ろで電話の着信音が何度も聞こえていました）、濃厚接触者の特定。さらには受け入れ体制がある病院を探して患者を車で迎えに行き、病院やホテルまで送り届けたり、学校や企業で多くの接触者が出ている場合は複数の職員でPCR検査のキットを持って現地にむかったりと、コロナ関連だけでも業務は多岐に渡ります。これを40人、ほぼ24時間体制で対応する厳しい状況ですが、それでも仕事が回らない…。★「保健所の職員を増やして！」批判覚悟で始めた署名運動人手が足りなくなっている保健所は他にも多くあるようですが、この状況を何とかしようと、大阪で署名活動を始めた人がいます。発起人の、大阪府関係職員労働組合の委員長、小松康則さん。大阪府関係職員労働組合・委員長 小松康則さん「「保健所の職員を増やして！」批判覚悟で始めた署名運動「保健所の職員と保健師を増やして欲しい」という呼びかけ。コロナの前から、職員を増やして欲しいと要求。2000年当時、大阪府内に61箇所保健所があったが、今は18箇所になっていて相当な規模で減っている。例えば保健所は自殺予防の対策なども行っていて、保健所に繋がれば相談対応しているが、実際繋がってないケースも多くある。こんな状況で災害が起これば対応できないと、ずっと声をあげていたが、なかなか私たちの声が届かず、コロナ禍になった。公衆衛生を向上させるために保健所が必要だという思いを、府民、国民に知ってもらうために、署名をスタート。厚生労働省、大阪府知事宛に出したいと考えている。」小松さんによると、全国的に保健所の数が大きく減っているそうです。背景には、およそ20年ほど前から、「小さな政府」、「スリムな自治体」と言われ、公務員はより少なく、民間でできることは民間で、どんどん職員が減らされていきました。その中で、保健所もまたスリム化され、まさに心配していた人手不足の弊害が、コロナ禍で浮き彫りになってしまったということです。保健所ではコロナの他にも、結核や性感染症に関するもの、自殺予防、飲食店の許認可に食中毒の調査、薬局や医療機関の監視など幅広いものがありますが、これまでの「当たり前」を維持することが困難になっており、いま声を上げないと救える命が救えなくなると、10月から思い切ってオンラインでの署名活動を開始。保健師の計画的な採用と増員、保健所の職員の定数を増やすことなど訴えていました。★これ以上感染者が増えると機能停止も最後に、コロナ禍で初めて迎えるえる年末年始を前に、先ほどの草加保健所の方はこんな風に話しています。埼玉県・草加保健所 所長「これ以上感染者が増えると機能停止もかなり件数が増えていて、2週間前と比べて非常に数が急増しています。今でも2週間で80名増えてるので、これ以上増えたらもうやり切れないというか対応しきれない。これ以上増えて誰か体調不良になって欠けても、そうすると機能自体が停止してしまう。もう限界に来ているので、これ以上増えてほしくない。」結局、「保健所崩壊」となると、その地域の公衆衛生が打撃を受けてしまいます。そう考えると、対応してもらえない感染者が出たり、追跡されない濃厚接触者が出て、感染拡大、さらには命のリスクもあるのではと、お話を聞いていて心配になりました。▼年末年始は「おうちでマスク」（埼玉県の呼びかけ）保健所も崩壊寸前。コロナ禍の年末年始、どう食い止めるの画像はこちら &gt;&gt;春から言われていた保健所の問題ですが、国はいっこうに改善できていない…。保健所崩壊を招かないためにも、せめて、市民のみなさんに助けてほしいようで、埼玉県草加保健所の方は、・「マスク着用」・「濃度60％以上でのアルコール消毒」・「外食自粛」・「換気」この4点の協力を訴えていました。◆12月24日放送分より 番組名：「森本毅郎 スタンバイ！」◆http://radiko.jp/share/?sid=TBS&t=20201224063000

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