医療現場の崩壊にもつながりかねない危機的状況を伝えるとともに、低すぎる賃金体系の抜本的な改善のため、診療報酬など公定価格の10%以上の引き上げを訴えた。
労働組合の要求に対し企業側が一斉に回答を出す統一回答指定日を3月11日とし、回答内容によっては労働者らによる「統一ストライキ」の実施も視野に入れている。(ライター・榎園哲哉)
医療、福祉・介護機関の倒産件数が過去最多に
国民の健康と命を守る現場が、危機的状況に置かれている。会見で日本医労連の佐々木悦子中央執行委員長が実態を語った。まず佐々木委員長は、日本医労連が昨年4~5月に行った「看護職員の入退職に関する実態調査」(36都道府県・145医療機関から回答)の結果を紹介。
それによると、全国の約6割の施設で前年の2024年度は退職者数が採用者数を上回ったという。看護職員が不足する中、医療提供体制への影響として、約4割が「患者サービスの低下」を挙げた。
また、医療機関(病院、診療所、歯科医院)の2025年の倒産件数は66件と、2000年以降で最多。老人福祉・介護事業施設の倒産件数は176件で、同じく最多となった。
こうした状況に、佐々木委員長は「医療・介護の基盤そのものを揺るがす事態になっている」と危惧を示した。
他産業と3年間で約1万9000円の格差も
ケア労働者が現場から去っていく。その要因は主に賃金の低さだ。民間企業と異なり、収入を国の公定価格(診療報酬、介護報酬、障害福祉サービス等報酬)に頼る医療施設等は、利益を追求できない。
厚労省の「賃金構造基本統計調査(令和6年度)」を基に日本医労連が作成した資料によると、所定内賃金(毎月決まって支払われる賃金、賞与等のぞく)の比較では、全産業平均の約33万円に対し、看護師は約31万7000円、介護職は約24万9000円となっている。
賃上げ平均額(月額)でも、全産業と医療・福祉では2023年~25年の3年間の合計で約1万9000円の格差が生じている。
こうした中、政府は昨年末、プラス3.09%(うち賃上げ分1.7%)となる2026年度の診療報酬の改定を決めた。3%を超える水準の改定は30年ぶり。
これにより、一人当たり9000円~1万円の賃上げが見込まれている。しかし日本医労連は、「26春闘」で他産業の賃上げ相場が昨年並み(5%、1万5000円程度)と予想されているため、他産業との格差は埋められないとの見解を示している。
「命をすり減らしながら勤務している」
会見では、日本医労連に加盟する各労組の代表らから、介護・医療現場の厳しい実情も語られた。全医労(全日本国立医療労働組合)委員長の前園むつみさんは、「新採用者の年収が国家公務員と比較して80万円も低い。昨年、一昨年と採用予定人数に対して1000人近く不足している。今年も予定者数の70パーセントほどしか集まっていない」と話す。
人手不足による現場の実態として、「患者さんに十分寄り添えない。地域に根差したよい医療を目指しているが、よい医療が一体何なのかを考える余裕がない。その日一日を事故なく終えるのが精いっぱいだ」とも訴えた。
全労災(全国労災病院労働組合)書記長の浅山麻実さんは、看護師不足によって起きる厳しい夜勤の状況を語った。
看護職員の夜勤については「月8回以内」(1965年、人事院判定)が目安とされ、労使間で労働協約が結ばれているが、実態は守られていないという。
「ひと月に13回もの夜勤を行っている看護師もいる。自らの命をすり減らしながら勤務している状況だ」(浅山さん)
全JCHO労組(全日本地域医療機能推進機構病院労働組合)中央書記次長の藤野瑛里加さんは、「医療、介護の分野の賃金は他産業と比べて非常に低く、地域医療・介護を守っていくために必要な人手の確保を困難にしている。働いている人たちも人手不足のために定時で帰れず、休みも取れない。職員が疲弊している」と述べた。
前述したとおり、政府は診療報酬を3.09%引き上げる方針を固めているが、日本医労連は「十分ではない。物価高騰にも、他産業の賃上げにも追い付かない。格差がさらに広がり、現場の崩壊に拍車が掛かる」(佐々木委員長)と訴える。
今後も、抜本的な賃金改善のため、診療報酬を含む公定価格の10%以上(月額平均5万円以上)の引き上げを求めていくとした。
■榎園哲哉
1965年鹿児島県鹿児島市生まれ。私立大学を中退後、中央大学法学部通信教育課程を6年かけ卒業。東京タイムズ社、鹿児島新報社東京支社などでの勤務を経てフリーランスの編集記者・ライターとして独立。

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