インフルエンザの流行がすごいですね。東京を始めとして関東では警報がでていますし、特に横浜市では平均の倍近い患者数。
インフルエンザかなって、何で判断してる??
まずは、街のみなさんに、どんな症状で「インフルエンザかな?」と警戒するのか、聞いてみました。
▼「扁桃腺の周りがちょっと痛いかな、体がだるいかな、でやっと熱を測って7度超えてたらもしかしてインフルかもと思います。」
▼「熱が出て関節痛かったら、あ~やばいと思います。」
▼「高熱で判断!38度超えたら!」
▼「視界が暗くなるというか。そう、ちょと電気がいつものようについてても、少し暗く感じる。そうなった時に、あ、まずいなって思います。」
▼「私はもうゾクゾクっとする悪寒、なんか寒気が消えないような。で普通の風邪だったら別にそこまで無いので、あ~もうまずいかなって疑ってますね。」
▼「学校で流行ってるかどうかと、急に上がるとか、熱が。こないだも(子どもが)かかったんですけど。うーん、あ、なんかBだと特に、ちょっと上がったけどすぐ下がっちゃってみたいのが多いみたいで、そいで学校行ってまき散らしちゃうってのが多いみたいですね。(ちょっと出て下がっても疑えます?)あ~でも、その知識があったから覚悟はできるんですけど、知らなかったら下がったからいいかってなっちゃいますよね。」
それぞれ自分の目安がありますが、やはり、インフルエンザといえば高い熱が出る、というイメージですよね。
しかし、現在二度目の警報となっているのは、インフルエンザB型によるもの。最後のお母さんがおっしゃったように、このB型というのは、A型と比べると、熱の出かたが不規則(微熱がダラダラ続くとか、一度下がってまた上がるとか)で、お腹にきやすいという特徴があるので、治ったと思って外出してしまい、周囲に広めてしまう、ということに繋がっている危険があります。
型によって高い熱にはならないインフルエンザもある、というのが一つ目のポイント。
インフルエンザでも人によっては熱が出ない!?
ところが、もう一つ、熱が目立たないケースがあるんです。昭和医科大学横浜市北部病院呼吸器外科の高宮新之介先生のお話です。
昭和医科大学横浜市北部病院呼吸器外科 高宮新之介先生
「特に乳幼児ですとか高齢者の方で熱の症状が出にくい方は一定数いらっしゃいますね。熱はサイトカイン(情報伝達物質)で免疫が上がって起きるものなんですけど、そのご自身の反応が起きないことで熱が上がらないという方が一定数いるっていうことですね。
今現在が、私、横浜市で勤務してるんですけど、ちょうどB型のピークが来ていて、インフルエンザ自体が流行ってるのはあります。で、無症状の、発熱がないインフルエンザ自体の数が増えてるっていうデータはないんですけど、インフルエンザの数が増えますと、一定数熱が出ないインフルエンザがいますので、その状態で学校ですとか人混みで気づかずのうちにうつしてしまって、それで広がっているっていう可能性はあると思います。
一般的には熱出てから5日、解熱してから2日で学校ですと通えるようになると思うんですけど、熱がそもそも無いので、現実的には、鼻水出始めたとか、咳が出始めたりとか、症状出てから5日を、目安に登校する形になるかなと思いますね。」
型じゃなくて、人によっては熱が出ないこともあるんです。子どもや高齢者に多いそうですが、熱の症状が出ない人が一定数いるんですね。知りませんでした。
しかし、鼻水が出るとか咳が出るって、普通の風邪でもそうですし、今の時期は花粉症でもそうですよね。それでは、インフルエンザと風邪と花粉症と、区別が難しい!
熱が出ないと、インフルエンザと風邪と花粉症の区別は!?
正直、難しいんです、と高宮先生もおっしゃっていました。でも、この区別は大事ですから、せめてなにか手がかりはありませんか?と食い下がりました。
昭和医科大学横浜市北部病院呼吸器外科 高宮新之介先生
「しいて言うとすると、目の症状は結構カギなのかなと思いますね。目の症状はインフルエンザでくることはないので、目やにはすごい出るとか目が痒いとか、そういった症状は花粉症に近い症状なのかなと思いますね。で、実際、風邪とインフルエンザも判別するのは非常に難しいんですけれども、比較的インフルエンザの方が急にきたりですとか、全身にウイルスが回ってっていう症状で、例えば全身の倦怠感、だるさですとか関節痛とか全身の症状が出やすいっていう特徴で、違いはあるかなと思います。昨日まで元気だったのに急にゾゾっと寒気が来たりとか、急にくるっていうのは一つインフルエンザの特徴かなと思いますね。
半日以上経っていれば病院で検査してもらうっていうのはアリかもしれません。ただ、熱が無い時にインフルエンザの検査をしてくれるかどうかっていうのは各医療機関によりますので、絶対受けられるものではないのかなとも思うんですが、今現在だと、どこの薬局でもキットが売ってるようになってますので、ご自身でまず測ってみるっていうのは選択肢かなと思いますね。」
花粉症は目の症状がポイント。あとは毎年の症状と比べるのもいいそうです。
そして、風邪との区別は、症状が急にくるのがインフルエンザ。昨日は元気だったのに!というポイント。
あとは、やはりインフルエンザの検査をするのがいいですが、病院だと熱がないと、インフルエンザの検査をしてもらえないことも考えられるので、まずはキットで自分で見てみるのもいい、と。ちなみに、症状が出てすぐは反応が出にくいので半日くらいして、検査や病院へ行くといいそうです。
雨も降らない日が続いて乾燥していますから、まだまだ、インフルエンザに警戒が必要です。熱の出ないインフルエンザも覚えておいてください!
自分がなるのもツライし、周りに感染拡大するのも大変。手洗いうがい、加湿など基本的なことをしっかりやって、乗り切りましょう!
(TBSラジオ『森本毅郎スタンバイ』より抜粋)

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